女性丝袜美腿，56 岁，因双膝关键酸痛半年来诊，形骸偏瘦，肌肉皮肤大意。

证候：双膝关键酸痛，爬楼梯领会，无肿胀，关键变形不领会，局部无压痛，髌骨研磨测验 ，MR 教导股骨和髌骨多处损伤水肿。夜尿多，大便宽泛，舌淡暗，苔薄白，脉弦细。

西医会诊：髌骨软化症

中医会诊：痹症（肝肾亏虚，瘀血阻络）

波比在线

休养：补益肝肾，活血通络

方药：独活寄生汤

独活 15，桑寄生 15， 熟地 15， 当归 10， 川芎 10， 赤芍 10， 茯苓 15， 苍术 10， 熟党参 15， 杜仲 10， 牛膝 10， 续断 10， 桃仁 10， 红花 5， 土鳖虫 10， 鸡血藤 15， 炙甘草 5。共 5 付。

罢休：患者服用 5 付中药后双膝关键酸痛缓解，膂力改善，夜尿减少。之后依期服用中药更始。

想考：

1、独活寄生汤是一种经典方剂，出自于唐代医家孙想邈《备急令嫒要方》，主要用于休养风寒湿痹，相配是关于肝肾不及、气血苍老的慢性痹症患者成果权贵。笔者常用老年女性，伴有腰膝酸软、疲钝无力、头晕耳鸣，夜尿频多的慢性关键难熬患者。

2、方药分析：

独活祛风除湿，止痛，善于休养下半身的风湿痹痛；

桑寄生、杜仲配伍，能增强补肝肾、强筋骨的成果；

牛膝有引药下行的作用，善于休养下肢痹痛；

续断具有续筋骨行血脉之功；

茯苓、当归、川芎、赤芍、生地黄、东谈主参、甘草合为为八珍汤，具有养血补气的作用；桃仁、红花化瘀通络，去关键之间瘀血；

地鳖虫有续筋接骨、疗伤止痛之功；

鸡血藤既能活血，又能补血，且有舒筋活络之功。

全方简略补益气血，润泽肝肾，化瘀通络。

3、独活寄生汤常用于休养关键难熬，但其功效远不啻于此。好多年迈体虚的患者在服用后，相似感到睡觉改善，精神好转。这是因为独活寄生汤具有进步和妥洽阴阳均衡的作用。阴平阳秘，体魄当然会感到餍足，举座健康状态也随之改善。

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